Προαθλητικός έλεγχος και παροχή γνωματεύσεων και πιστοποιητικών προς χρήση σε γυμναστήρια, αθλητικούς συλλόγους, κολυμβητήρια και υπηρεσίες – Προσχολικός έλεγχος παιδιών και εφήβων
Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος που συσχετίζεται με την αθλητική δραστηριότητα είναι ένα σπάνιο αλλά ιδιαίτερα δυσάρεστο γεγονός. Τα θύματα συνήθως είναι νέοι άνθρωποι, φαινομενικά υγιείς, και παρόλο που πολλοί από αυτούς τους θανάτους είναι ανεξήγητοι, ένας ικανός αριθμός αυτός τελικά οφείλεται σε καρδιαγγειακή υποκείμενη νόσο.
Η πλειοψηφία των θανάτων στους αθλητές οφείλεται σε κακοήθεις αρρυθμίες, συνήθως κοιλιακή ταχυκαρδία ή κοιλιακή μαρμαρυγή. Σε αθλητές με συγκεκριμένη καρδιακή νόσο (πχ υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, αρρυθμιογόνος μυοκαρδιοπάθεια της δεξιάς κοιλίας κτλ), η έντονη σωματική άσκηση μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα κακοήθων αρρυθμιών. Σκοπός του προληπτικού ελέγχου είναι να αναγνωριστούν ασθενείς με υψηλότερο κίνδυνο για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο, στους οποίους η πρόγνωση θα μπορούσε να βελτιωθεί με κατάλληλη παρέμβαση (πχ μείωση της αθλητικής δραστηριότητας). Σε όλους τους αθλητές θα πρέπει να ελέγχεται:
Ατομικό ιστορικό:
• Δύσπνοια στην προσπάθεια / πόνος στο στήθος κατά την άσκηση
• Ανεξήγητη απώλεια αισθήσεων
• Ανεξήγητο αίσθημα παλμών στην άσκηση
• Καρδιακό φύσημα
• Αυξημένη αρτηριακή πίεση
Οικογενειακό ιστορικό:
• Πρώιμος θάνατος σε κάποιον συγγενή λόγω καρδιακού προβλήματος
• Γνωστή καρδιακή πάθηση κάποιου συγγενούς
Κλινική εξέταση:
• Καρδιακό φύσημα
• Ψηλάφηση αρτηριών