The post Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

The post Θερμές ευχές για το 2024! appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις (CVD) είναι ο νούμερο ένα δολοφόνος στον κόσμο. Σε συνδυασμό, καταστάσεις που επηρεάζουν την καρδιά ή τα αιμοφόρα αγγεία – όπως καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή ανεπάρκεια – σκοτώνουν περισσότερα από 20,5 εκατομμύρια κάθε χρόνο. Η πλειοψηφία αυτών των θανάτων συμβαίνουν σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος.

Θέλουμε να μειώσουμε αυτόν τον αριθμό – πολύ κάτω. Και υπάρχει ελπίδα: το 80% των πρόωρων θανάτων από καρδιαγγειακά νοσήματα μπορούν να προληφθούν. Κάνοντας μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής μας – τι τρώμε και πίνουμε, πόσο ασκούμαστε και πώς διαχειριζόμαστε το άγχος – μπορούμε να διαχειριστούμε καλύτερα την υγεία της καρδιάς μας και να νικήσουμε την καρδιαγγειακή νόσο.

Η ΠΑΓΚΌΣΜΙΑ ΗΜΈΡΑ ΚΑΡΔΙΆΣ ΕΊΝΑΙ ΜΙΑ ΠΑΓΚΌΣΜΙΑ, ΠΟΛΎΓΛΩΣΣΗ ΓΙΟΡΤΉ

Καλύπτοντας έξι ηπείρους, οι εκατοντάδες οργανώσεις μέλη της Παγκόσμιας Ομοσπονδίας Καρδιάς (WHF), τα αμέτρητα σχολεία, πανεπιστήμια, αθλητικοί σύλλογοι και η ζωντανή καρδιολογική κοινότητα κάνουν την Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς (WHD) μια πραγματικά παγκόσμια γιορτή.

Κάθε χρόνο αυτές οι ομάδες και τα άτομα φέρνουν την τοπική τους αίσθηση, εύνοια και χρώματα στις εορταστικές εκδηλώσεις, σηματοδοτώντας την ημέρα μοιράζοντας καρδιακά υγιείς τοπικές σπεσιαλιτέ, οδηγώντας έναν χορό για να κινηθεί ολόκληρη η κοινότητα και μοιράζοντας μαθήματα που σώζουν ζωές σε όλο τον κόσμο.

Την Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς 2023, ζητάμε από τον κόσμο: ΧΡΗΣΗ ❤️ ΓΝΩΡΙΣΤΕ ❤️

Η Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς είναι μια υπενθύμιση σε όλους σε όλο τον κόσμο να φροντίζουν τις καρδιές τους. Η φετινή εκστρατεία επικεντρώνεται στο ουσιαστικό βήμα της γνώσης της καρδιάς μας πρώτα.

ΓΙΑΤΊ ΑΓΑΠΆΜΕ ΚΑΙ ΠΡΟΣΤΑΤΕΎΟΥΜΕ ΜΌΝΟ ΑΥΤΆ ΠΟΥ ΞΈΡΟΥΜΕ.

Σε έναν κόσμο όπου η γνώση σχετικά με την υγεία της καρδιάς είναι περιορισμένη και οι πολιτικές είναι ανεπαρκείς ή ανύπαρκτες, στοχεύουμε να σπάσουμε τα εμπόδια και να ενδυναμώσουμε τα άτομα να αναλάβουν τον έλεγχο της ευημερίας τους.

ΓΙΑΤΊ ΌΤΑΝ ΓΝΩΡΊΖΟΥΜΕ ΠΕΡΙΣΣΌΤΕΡΑ, ΜΠΟΡΟΎΜΕ ΝΑ ΦΡΟΝΤΊΣΟΥΜΕ ΚΑΛΎΤΕΡΑ.

Πηγή:

Μετάφραση-Επιμέλεια: Μάριος Δ. Κολιός, Ειδικός Καρδιολόγος-Στρατιωτικός Ιατρός, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων

The post Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς 2023 appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

Η σύσταση βασίζεται στα ευρήματα μιας συστηματικής ανασκόπησης που συγκέντρωσε δεδομένα από 283 μελέτες σε ενήλικες, παιδιά, έγκυες γυναίκες και μικτούς πληθυσμούς.

Τα ευρήματα δείχνουν ότι η χρήση NSS δεν παρέχει κανένα μακροπρόθεσμο όφελος στη μείωση του σωματικού λίπους σε ενήλικες ή παιδιά. Προτείνουν επίσης ότι η μακροχρόνια χρήση των NSS μπορεί να έχει πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Για να διευκρινιστεί, η βραχυπρόθεσμη χρήση NSS οδηγεί σε μικρή μείωση του σωματικού βάρους και του δείκτη μάζας σώματος σε ενήλικες χωρίς σημαντικές επιπτώσεις σε άλλα μέτρα καρδιομεταβολικής υγείας, συμπεριλαμβανομένης της γλυκόζης νηστείας, της ινσουλίνης, των λιπιδίων του αίματος και της αρτηριακής πίεσης.

Αντίθετα, σε μακροπρόθεσμη βάση, τα αποτελέσματα από προοπτικές μελέτες κοόρτης υποδηλώνουν ότι η υψηλότερη πρόσληψη NSS σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2, καρδιαγγειακές παθήσεις και θνησιμότητα από όλες τις αιτίες σε ενήλικες (στοιχεία πολύ χαμηλής έως χαμηλής βεβαιότητας).

Όσον αφορά τον κίνδυνο για καρκίνο, τα αποτελέσματα από μελέτες περιπτωσιολογικών μαρτύρων υποδηλώνουν συσχέτιση μεταξύ της πρόσληψης σακχαρίνης και του καρκίνου της ουροδόχου κύστης (στοιχεία πολύ χαμηλής βεβαιότητας), αλλά δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές συσχετίσεις για άλλους τύπους καρκίνου σε μελέτες ελέγχου περιπτώσεων ή μετα-ανάλυση προοπτικών μελετών κοόρτης.

Σχετικά λιγότερες μελέτες βρέθηκαν για παιδιά και τα αποτελέσματα ήταν σε μεγάλο βαθμό ασαφή.

Τέλος, τα αποτελέσματα για τις έγκυες γυναίκες δείχνουν ότι η υψηλότερη πρόσληψη NSS σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο πρόωρου τοκετού (στοιχεία χαμηλής βεβαιότητας) και πιθανώς λιπώδη στους απογόνους (στοιχεία πολύ χαμηλής βεβαιότητας).

Μείωση της κατανάλωσης ζάχαρης

«Η αντικατάσταση των ελεύθερων σακχάρων με NSS δεν βοηθά στον έλεγχο του βάρους μακροπρόθεσμα. Οι άνθρωποι πρέπει να εξετάσουν άλλους τρόπους για να μειώσουν την πρόσληψη ελεύθερων σακχάρων, όπως η κατανάλωση τροφίμων με φυσικά σάκχαρα, όπως φρούτα ή τρόφιμα και ποτά χωρίς ζάχαρη», δήλωσε ο Francesco Branca, MD, PhD, διευθυντής του Τμήματος Διατροφής και Ασφάλειας Τροφίμων, σε δελτίο τύπου.

«Οι NSS δεν είναι απαραίτητοι διατροφικοί παράγοντες και δεν έχουν θρεπτική αξία. Οι άνθρωποι θα πρέπει να μειώσουν εντελώς τη γλυκύτητα της διατροφής, ξεκινώντας από νωρίς στη ζωή, για να βελτιώσουν την υγεία τους», πρόσθεσε.

Εφαρμογή της κατευθυντήριας γραμμής

Η σύσταση ισχύει για όλους τους ανθρώπους εκτός από τα άτομα με προϋπάρχοντα διαβήτη και περιλαμβάνει όλα τα συνθετικά και φυσικά ή τροποποιημένα μη θρεπτικά γλυκαντικά, δήλωσε ο ΠΟΥ.

Η σύσταση δεν ισχύει για προϊόντα προσωπικής φροντίδας και υγιεινής που περιέχουν NSS, όπως οδοντόκρεμες, κρέμες δέρματος και φάρμακα, ή για σάκχαρα χαμηλών θερμίδων και αλκοόλες σακχάρων (πολυόλες).

Επειδή η σχέση που παρατηρείται στα στοιχεία μεταξύ των NSS και των αποτελεσμάτων της νόσου μπορεί να συγχέεται από τα βασικά χαρακτηριστικά των συμμετεχόντων στη μελέτη και τα περίπλοκα πρότυπα χρήσης της NSS, η σύσταση αξιολογήθηκε ως «υπό όρους» από τον ΠΟΥ.

«Αυτό σηματοδοτεί ότι οι αποφάσεις πολιτικής που βασίζονται σε αυτή τη σύσταση μπορεί να απαιτούν ουσιαστική συζήτηση σε συγκεκριμένα πλαίσια χωρών, που συνδέονται για παράδειγμα με την έκταση της κατανάλωσης σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες», ανέφερε το δελτίο τύπου του ΠΟΥ.

Πηγή : https://www.medscape.com/viewarticle/993009?ecd=wnl_tp10_daily_230610_MSCPEDIT_etid5512588&uac=184678BJ&impID=5512588

Μετάφραση-Επιμέλεια:

Μάριος Δ. Κολιός

Ειδικός Καρδιολόγος

Στρατιωτικός Ιατρός

Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων

The post Υποκατάστατα ζάχαρης και καρδιά appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

Η μυοκαρδιοπάθεια από στρες είναι μία κατάσταση της καρδιάς η οποία προκαλεί αιφνίδιο πόνο στο στήθος , δυσκολία στην αναπνοή , ή λιποθυμία. Συνήθως συμβαίνει σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Συνήθως προκαλείται από ένα έντονο σωματικό ή συναισθηματικό στρες όπως μία ξαφνική ασθένεια, σε θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου , ή σε μία διαμάχη. Αυτή η κατάσταση πολλές φορές ονομάζεται και «σύνδρομο της ραγισμένης καρδιάς» ή «μυοκαρδιοπάθεια Takotsubo».

Στην μυοκαρδιοπάθεια από στρες, μέρος της καρδιάς παύει να λειτουργεί φυσιολογικά, με αποτέλεσμα η καρδιά να μην μπορεί να αντλεί αίμα ικανοποιητικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις , το κάτω τμήμα της καρδιάς προσβάλλεται, που ονομάζεται κορυφή της καρδιάς. Σε αυτή την περίπτωση, η καρδιά σε εκείνο το σημείο διατείνεται και μεγαλώνει. Για το λόγο αυτό, πολλές φορές το σύνδρομο ονομάζεται και «σύνδρομο μπαλονιού της κορυφής».

Αν και αυτή η κατάσταση προκαλεί παρόμοια συμπτώματα με το έμφραγμα, είναι διαφορετικό. Το έμφραγμα μυοκαρδίου προκαλείται συνήθως σε ασθενείς που έχουν στενωμένα αγγεία, έχουν δηλαδή στεφανιαία νόσο. Στο έμφραγμα, μία τουλάχιστον από αυτές τις αρτηρίες που αιματώνουν την καρδιά, βουλώνει. Και αυτό προκαλεί βλάβη στο τμήμα του καρδιακού μυός που αιματώνεται από το συγκεκριμένο αγγείο.

Αντιθέτως, οι ασθενείς με μυοκαρδιοπάθεια από στρες, συνήθως έχουν φυσιολογικά στεφανιαία αγγεία.

Η μυοκαρδιοπάθεια Takotsubo, συνήθως δεν διαρκεί μεγάλο διάστημα. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως σε 1-4 εβδομάδες. Αλλά σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα όπως:

1. Καρδιακή ανεπάρκεια, κατά την οποία η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αίμα φυσιολογικά
2. Αρρυθμία, κατά την οποία η καρδιά χτυπάει πιο γρήγορα ή πιο αργά από το φυσιολογικό
3. Βαλβιδοπάθεια

Ποια είναι τα συμπτώματα της μυοκαρδιοπάθειας από στρες;

Το πιο σύνηθες σύμπτωμα είναι ο πόνος στο στήθος. Κάποιοι μπορεί να έχουν δυσκολία στην αναπνοή ή και λιποθυμία.

Θα χρειαστώ εξετάσεις;

Ναι. Ο γιατρός σου θα σε ρωτήσει για τα συμπτώματα και θα σου κάνει επειπλέον εξετάσεις. Επειδή τα συμπτώματα μοιάζουν πολύ με αυτά του εμφράγματος, ο γιατρός σου θα παραγγείλει εξετάσεις για να εξακριβώσει ποιο είναι το αίτιο αυτών των συμπτωμάτων.

Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξετάσεις αίματος
• Ακτινογραφία θώρακος
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα
• Υπέρηχο καρδιάς
• Στεφανιογραφία – Κατά την συγκεκριμένη εξέταση, ο γιατρός τοποθετεί έναν μικρό σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας σε ένα αγγείο στο πόδι ή στο χέρι σου. Έπειτα μετακινεί αυτόν τον καθετήρα μέχρι την καρδιά και απεικονίζει με ειδική ουσία που ονομάζεται σκιαγραφικό, τα αγγεία της καρδιάς. Με αυτό τον τρόπο θα διαπιστώσει αν κάποιο από τα αγγεία είναι στενό ή κλειστό.

Πώς θεραπεύεται η μυοκαρδιοπάθεια από στρες;

Οι περισσότεροι ασθενείς αντιμετωπίζονται με φάρμακα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διαφορετικά φάρμακα, ανάλογα με τα συμπτώματα και τα προβλήματα που προκλήθηκαν από την νόσο. Συνήθως χρειάζεται να λάβεις τα φάρμακα για μικρό διάστημα, μέχρι να αποκατασταθεί η λειτουργία της καρδιάς. Αλλά κάποιοι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να λαμβάνουν φάρμακα για όλη τους τη ζωή.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως μετά από 1-4 εβδομάδες, και δεν ξαναπαθαίνουν το ίδιο επεισόδιο. Μπορεί όμως κάποιοι να επανεμφανίσουν την μυοκαρδιοπάθεια από στρες.

Πηγή: https://www.uptodate.com/contents/stress-cardiomyopathy-the-basics?search=takotsubo%20cardiomyopathy&source=search_result&selectedTitle=1~113&usage_type=default&display_rank=1

Μετάφραση-Επιμέλεια:

Μάριος Δ. Κολιός

Ειδικός Καρδιολόγος-Στρατιωτικός Ιατρός

Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων

The post Σύνδρομο της “ραγισμένης καρδιάς” appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

Αλλά οι περισσότερες εξωνοσοκομειακές καρδιακές ανακοπές συμβαίνουν στα σπίτια των θυμάτων. Μέχρι σήμερα, λιγότεροι από 1 στους 10 από αυτούς τους ασθενείς επιβιώνουν. Τα στοιχεία πιστοποιητικών θανάτου δείχνουν ότι ο SCD αντιπροσωπεύει περίπου το 15 τοις εκατό της συνολικής θνησιμότητας στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες βιομηχανικές χώρες. Ωστόσο, τα δεδομένα πιστοποιητικών θανάτου ενδέχεται να υπερεκτιμούν τον επιπολασμό του SCD. Σε μια μελλοντική αξιολόγηση των θανάτων σε μια κομητεία του Όρεγκον, ο SCD ενεπλάκη στο 5,6% της ετήσιας θνησιμότητας.

Σε απόλυτες τιμές, ο εκτιμώμενος αριθμός αιφνίδιων καρδιακών θανάτων στις Ηνωμένες Πολιτείες το 1999 ήταν περίπου 450.000. Παρά την πρόοδο στη θεραπεία των καρδιακών παθήσεων, η έκβαση των ασθενών που βιώνουν SCA παραμένει χαμηλή, αν και η πρόγνωση ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τον αρχικό ρυθμό.

Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος (SCD) που σχετίζεται με την αθλητική δραστηριότητα είναι ένα σπάνιο αλλά καταστροφικό γεγονός. Τα θύματα μπορεί να είναι νέα και προφανώς υγιή, και ενώ πολλοί από αυτούς τους θανάτους είναι ανεξήγητοι, ένας σημαντικός αριθμός αυτών οφείλεται σε προηγουμένως αδιάγνωστη καρδιαγγειακή νόσο. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μεγάλο ενδιαφέρον για τον έγκαιρο εντοπισμό ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο για τα οποία μπορούν να εφαρμοστούν κατάλληλοι περιορισμοί δραστηριότητας για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου scd.

Η πλειοψηφία των εκδηλώσεων SCD σε αθλητές οφείλονται σε κακοήθεις αρρυθμίες, συνήθως εμμένουσα κοιλιακή ταχυκαρδία (VT) ή κοιλιακή μαρμαρυγή (VF).

Η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (CPR) από τους παρευρισκόμενους αυξάνει την επιβίωση 2-3 φορές, αλλά εφαρμόζεται μόνο σε 1 στις 5 περιπτώσεις καρδιακής ανακοπής. Αυξάνοντας αυτόν τον αριθμό, 100 000 ζωές θα μπορούσαν να σωθούν σε ολόκληρη την Ευρώπη σε διάστημα ενός έτους.

ΣΕ ΠΟΙΟΥΣ ΑΠΕΥΘΥΝΕΤΑΙ;

-Σε ιατρικό και παραϊατρικό προσωπικό και επαγγελματίες υγείας

-Σε συγγενείς ατόμων με στεφανιαία νόσο, έμφραγμα μυοκαρδίου ή καρδιακή ανεπάρκεια

-Σε αθλητές

-Σε προπονητές/διαιτητές

-Σε άτομα που εργάζονται σε γυμναστήρια, σχολεία

-Σε οποιονδήποτε ενδιαφέρεται να εκπαιδευτεί στην καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση

Ενημερωθείτε στο www.pulseoflife.gr ή συμπληρώστε την φόρμα ενδιαφέροντος σκανάροντας το qr code.

The post BLS (Basic Life Support) appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

The post Καλή Χρονιά-Ευτυχισμένο 2023 appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

The post Θερμές ευχές για το 2023 appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

Ο Σακχαρώδης Διαβήτης (ΣΔ) αποτελεί ένα χρονίως εξελισσόμενο μεταβολικό νόσημα με πολυπαραγοντικό υπόστρωμα που χαρακτηρίζεται από υψηλό σάκχαρο στο αίμα, αντίσταση στην ινσουλίνη και έλλειψη ινσουλίνης. Ταξινομείται αιτιολογικά σε 4 κατηγορίες αλλά δυο είναι οι συχνότερες μορφές του. Ο ΣΔ τύπου 1 όπου δεν παράγεται ινσουλίνη λόγω αυτοάνοσης καταστροφής των β-κυττάρων  του παγκρέατος. Εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά και νέους ενήλικες. Ο ΣΔ τύπου 2 όπου υπάρχει αντίσταση στην ινσουλίνη και σχετική έλλειψη της. Κύρια αιτία του αποτελεί η παχυσαρκία και η καθιστική ζωή. Αποτελεί τη συχνότερη μορφή ΣΔ και εμφανίζεται κυρίως σε ενήλικες.

Η μη ικανοποιητική ρύθμιση του ΣΔ οδηγεί σε μακροχρόνιες επιπλοκές (με σοβαρότερες αυτές από το καρδιαγγειακό) οι οποίες είναι:

• -η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια που δύναται να οδηγήσει σε τύφλωση,
• -η διαβητική νεφροπάθεια που δύναται να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια και αιμοκάθαρση
• -η περιφερική αγγειοπάθεια και νευροπάθεια που δύναται να οδηγήσουν σε έλκη – λοιμώξεις στα κάτω άκρα (διαβητικό πόδι) και σε ακρωτηριασμό
• -Καρδιαγγειακά συμβάματα όπως οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια και ισχαιμικά αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια.

Με απλούς αριθμούς:

• 537 εκατομμύρια ασθενείς σε όλο τον κόσμο πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη και 1 στους 11 διαγιγνώσκεται με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2.
• Στη χώρα μας νοσούν περισσότεροι από 1 εκατομμύριο άτομα.
• Το 50% των ασθενών δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν από Διαβήτη.
• Τα άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη έχουν 2-3 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου.
• Το 84% των ατόμων ηλικίας 65 ετών και άνω με ΣΔ πεθαίνουν από καρδιαγγειακά αίτια (οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμικό αγγειακό επεισόδιο).
• Όσοι ζουν με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν από καρδιακή νόσο ή ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό σε σύγκριση με ασθενείς χωρίς διαβήτη.
• Περίπου 212.400.000 συνάνθρωποί μας ή το ½ από το σύνολο των ατόμων ηλικίας 20-79 ετών με διαβήτη δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους και όλοι αυτοί οι άνθρωποι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

Παροτρύνουμε τους ασθενείς αν δεν έχουν διαγνωσθεί με σακχαρώδη διαβήτη, να ελεγχθούν εφόσον:

1. Είναι άτομο υπέρβαρο ή παχύσαρκο (ΔΜΣ ≥25 kg/m²) και αν επιπρόσθετα έχει έναν τουλάχιστον από τους παρακάτω παράγοντες:

-Οικογενειακό ιστορικό ΣΔ σε συγγενείς 1ου βαθμού (γονείς, αδέλφια, παιδιά)

-Ιστορικό υπέρτασης ή καρδιαγγειακής νόσου

-Ιστορικό δυσλιπιδαιμίας (υψηλά τριγλυκερίδια [>250 mg/dL], χαμηλή HDL <35 mg/dL])

-Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

-Καταστάσεις που σχετίζονται με αντίσταση στην ινσουλίνη (π.χ. μελανίζουσα ακάνθωση)

2. Έχει ιστορικό προδιαβήτη
3. Έχει ιστορικό Σακχαρώδη Διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
4. Είναι άνω των 45 ετών
5. Έχει λοίμωξη από HIV.

Εάν τα αποτελέσματα του προσυμπτωματικού ελέγχου είναι φυσιολογικά, θα πρέπει να επαναλαμβάνονται τουλάχιστον ανά 3ετία, με πιθανό πιο συχνό έλεγχο ανάλογα με τα αρχικά ευρήματα και τους παράγοντες κινδύνου.

Πηγή: https://www.hcs.gr/uncategorized/pagkosmia-imera-sakxarodous-diaviti-14-noemvriou-2022/

The post 14 Νοεμβρίου 2022: Παγκόσμια Ημέρα Σακχαρώδους Διαβήτη appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

Υπό φυσιολογικές συνθήκες, η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (CPR) εφαρμόζεται σε κάθε θύμα καρδιακής ανακοπής εκτός κι αν ο ασθενής ή κάποιο εξουσιοδοτημένο μέλος/συγγενής έχει σαφώς εκδηλώσει επιθυμία να μην αναζωογονηθεί (do-not-resuscitate order – DNR). Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, εφαρμόζεται άμεσα CPR από οποιονδήποτε παρευρισκόμενο μέχρι την άφιξη εξειδικευμένης βοήθειας και προσωπικού. 

Κάθε χρόνο, περίπου 300.000 Ευρωπαίοι υποφέρουν από καρδιακή
ανακοπή/αιφνίδιο καρδιακό θάνατο (SCD) στα εξωτερικά ιατρεία. Η
εξωνοσοκομειακή καρδιακή ανακοπή μπορεί να συμβεί οπουδήποτε, π.χ. στο δρόμο,
στο χώρο εργασίας, κατά τη διάρκεια άσκησης ή άλλης στρεσσογόνου
δραστηριότητας. Αλλά οι περισσότερες εξωνοσοκομειακές καρδιακές ανακοπές
συμβαίνουν στα σπίτια των θυμάτων. Μέχρι σήμερα, λιγότεροι από 1 στους 10 από
αυτούς τους ασθενείς επιβιώνουν. Τα στοιχεία πιστοποιητικών θανάτου δείχνουν ότι
ο SCD αντιπροσωπεύει περίπου το 15 τοις εκατό της συνολικής θνησιμότητας στις
Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες βιομηχανικές χώρες. Ωστόσο, τα δεδομένα
πιστοποιητικών θανάτου ενδέχεται να υπερεκτιμούν τον επιπολασμό του SCD. Σε μια
μελλοντική αξιολόγηση των θανάτων σε μια κομητεία του Όρεγκον, ο SCD ενεπλάκη στο 5,6% της ετήσιας θνησιμότητας.
Σε απόλυτες τιμές, ο εκτιμώμενος αριθμός αιφνίδιων καρδιακών θανάτων στις
Ηνωμένες Πολιτείες το 1999 ήταν περίπου 450.000. Παρά την πρόοδο στη θεραπεία
των καρδιακών παθήσεων, η έκβαση των ασθενών που βιώνουν SCA παραμένει
χαμηλή, αν και η πρόγνωση ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τον αρχικό ρυθμό.
Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος (SCD) που σχετίζεται με την αθλητική
δραστηριότητα είναι ένα σπάνιο αλλά καταστροφικό γεγονός. Τα θύματα μπορεί
να είναι νέα και προφανώς υγιή, και ενώ πολλοί από αυτούς τους θανάτους είναι
ανεξήγητοι, ένας σημαντικός αριθμός αυτών οφείλεται σε προηγουμένως αδιάγνωστη
καρδιαγγειακή νόσο. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μεγάλο ενδιαφέρον για τον έγκαιρο
εντοπισμό ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο για τα οποία μπορούν να εφαρμοστούν
κατάλληλοι περιορισμοί δραστηριότητας για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου scd.
Η πλειοψηφία των εκδηλώσεων SCD σε αθλητές οφείλονται σε κακοήθεις
αρρυθμίες, συνήθως εμμένουσα κοιλιακή ταχυκαρδία (VT) ή κοιλιακή μαρμαρυγή
(VF).
Η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (CPR) από τους παρευρισκόμενους
αυξάνει την επιβίωση 2-3 φορές, αλλά εφαρμόζεται μόνο σε 1 στις 5 περιπτώσεις
καρδιακής ανακοπής. Αυξάνοντας αυτόν τον αριθμό, 100 000 ζωές θα μπορούσαν
να σωθούν σε ολόκληρη την Ευρώπη σε διάστημα ενός έτους.

ΣΕ ΠΟΙΟΥΣ ΑΠΕΥΘΥΝΕΤΑΙ;
-Σε ιατρικό και παραϊατρικό προσωπικό και επαγγελματίες υγείας
-Σε συγγενείς ατόμων με στεφανιαία νόσο, έμφραγμα μυοκαρδίου ή
καρδιακή ανεπάρκεια
-Σε αθλητές
-Σε προπονητές/διαιτητές
-Σε άτομα που εργάζονται σε γυμναστήρια, σχολεία
-Σε οποιονδήποτε ενδιαφέρεται να εκπαιδευτεί στην καρδιοπνευμονική
αναζωογόνηση
Ενημερωθείτε στο www.pulseoflife.gr ή συμπληρώστε την φόρμα
ενδιαφέροντος

The post 16 Οκτωβρίου: Παγκόσμια Ημέρα Επανεκκίνησης της Καρδιάς appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΤΕ ΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑ ΓΙΑ ΚΑΘΕ ΚΑΡΔΙΑ

Η Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς είναι μια ευκαιρία για όλους να σταματήσουν και να σκεφτούν πώς να χρησιμοποιήσουν καλύτερα την καρδιά για την ανθρωπότητα, για τη φύση και για εσάς. Η καταπολέμηση των καρδιαγγειακών παθήσεων (CVD) είναι κάτι που έχει σημασία για κάθε καρδιά που χτυπάει.

Χρησιμοποιήστε την καρδιά σημαίνει να σκέφτεστε διαφορετικά. Να πάρουμε τις σωστές αποφάσεις. Να δράσουμε με θάρρος. Για να βοηθήσουμε τους άλλους. Να ασχοληθούμε με αυτόν τον σημαντικό σκοπό. Η καρδιά είναι το μόνο όργανο που μπορείτε να ακούσετε και να αισθανθείτε. Είναι το πρώτο και τελευταίο σημάδι ζωής. Είναι ένα από τα λίγα πράγματα με τη δυνατότητα να μας ενώσει όλους ως ανθρώπους.

Το For Every Heart περιλαμβάνει τη χρήση του “FOR” και μετατοπίζει την εστίαση από τις ίδιες τις δράσεις στους δικαιούχους των δράσεων, επιτρέποντας την ευρύτερη εφαρμογή της καμπάνιας, καθιστώντας την παράλληλα πιο προσωπική. Θέλουμε τα μηνύματα της Παγκόσμιας Ημέρας Καρδιάς να φτάσουν σε όσο το δυνατόν περισσότερα άτομα για να βοηθήσουν στην επίτευξη καρδιαγγειακής υγείας για κάθε καρδιά.

ΤΡΕΙΣ ΠΥΛΩΝΕΣ – ΤΡΕΙΣ ΒΑΣΙΚΟΙ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ

ΧΡΗΣΗ 🖤 ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΘΡΩΠΟΤΗΤΑ

Η πρόσβαση σε θεραπεία και υποστήριξη για τα καρδιαγγειακά νοσήματα ( ΚΑΝ ) ποικίλλει ευρέως σε όλο τον κόσμο. Πάνω από το 75% των καρδιαγγειακών νοσημάτων ( ΚΑΝ ) συμβαίνουν σε χώρες χαμηλού έως μεσαίου εισοδήματος, αλλά η πρόσβαση μπορεί να είναι ένα ζήτημα οπουδήποτε. Συμμετέχοντας σε παγκόσμια γεγονότα όπως η Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς, καθώς και σε τοπικές δραστηριότητες, έχουμε τη δυνατότητα να διαδώσουμε την ευαισθητοποίηση και να βοηθήσουμε να κάνουμε τη διαφορά στη ζωή όλης της ανθρωπότητας.

ΧΡΗΣΗ 🖤 ΓΙΑ ΤΗ ΦΥΣΗ

Η ατμοσφαιρική ρύπανση ευθύνεται για το 25% όλων των καρδιαγγειακών νοσημάτων ( ΚΑΝ ), αφαιρώντας τη ζωή 7 εκατομμυρίων ανθρώπων κάθε χρόνο. Είτε πρόκειται για πιο άμεσες ενέργειες όπως το περπάτημα ή το ποδήλατο αντί για το ταξίδι με αυτοκίνητο, είτε για πιο μακροπρόθεσμες προσπάθειες, όπως η υποστήριξη της νομοθεσίας για τον καθαρό αέρα, ο καθένας από εμάς μπορεί να συμβάλει σε έναν υγιέστερο πλανήτη με τον δικό του τρόπο.

ΧΡΗΣΗ 🖤 ΓΙΑ ΕΣΑΣ

Το ψυχολογικό στρες μπορεί να διπλασιάσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Η άσκηση, η διαμεσολάβηση και ο επαρκής ποιοτικός ύπνος βοηθούν στη μείωση των επιπέδων άγχους.  Αντιστεκόμενοι στους επιβλαβείς μηχανισμούς αντιμετώπισης και τις κακές συνήθειες που προκαλούνται από το άγχος, μπορούμε να μεγιστοποιήσουμε την ατομική υγεία της καρδιάς μας.

Πηγή: https://world-heart-federation.org/world-heart-day/about-whd/world-heart-day-2022/

Μετάφραση-Επιμέλεια: Μάριος Δ. Κολιός, Ειδικός Καρδιολόγος-Στρατιωτικός Ιατρός, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων

The post Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς – 29 Σεπτεμβρίου 2022 appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

Η παγκόσμια εκστρατεία του 2022 έχει ως στόχο να ευαισθητοποιήσει το κοινό σχετικά με τις περιβαλλοντικές επιπτώσεις ολόκληρου του κύκλου του καπνού, από την καλλιέργεια, την παραγωγή και τη διανομή του έως τα τοξικά απόβλητα που παράγει. Η εκστρατεία θα έχει επίσης ως στόχο να εκθέσει την προσπάθεια της καπνοβιομηχανίας να ‘πρασινίσει’ τη φήμη της και να καταστήσει τα προϊόντα της πιο ελκυστικά, προωθώντας τα ως φιλικά προς το περιβάλλον.

Η χρήση καπνού είναι επιβλαβής σε κάθε στάδιο

Από την αρχή μέχρι το τέλος, ο κύκλος ζωής του καπνού είναι μια συντριπτικά ρυπογόνα και επιβλαβής διαδικασία. Η ατμοσφαιρική ρύπανση που προκαλείται από το κάπνισμα προκαλεί ζημιές σε ολόκληρη την αλυσίδα εφοδιασμού και είναι πολύ πιο περίπλοκη.

Σε όλο τον κόσμο περίπου 3,5 εκατομμύρια εκτάρια γης καταστρέφονται για την καλλιέργεια καπνού κάθε χρόνο. Η καλλιέργεια καπνού συμβάλλει επίσης στην αποψίλωση των δασών 200 000 εκταρίων ετησίως και στην υποβάθμιση του εδάφους.

Η παραγωγή καπνού εξαντλεί το νερό του πλανήτη, των ορυκτών καυσίμων και των μεταλλικών πόρων.

Η παγκοσμιοποίηση της αλυσίδας εφοδιασμού και των πωλήσεων καπνού σημαίνει ότι η καπνοβιομηχανία βασίζεται σε μεγάλο βαθμό σε τρόπους μεταφοράς υψηλής έντασης πόρων.

4,5 τρισεκατομμύρια αποτσίγαρα δεν απορρίπτονται σωστά κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο, παράγοντας 1,69 δισεκατομμύρια κιλά τοξικών αποβλήτων και απελευθερώνοντας χιλιάδες χημικές ουσίες στον αέρα, το νερό και το έδαφος.

Απαιτούνται ισχυρότερες πολιτικές

Οι καταναλωτές έχουν αποκτήσει μεγαλύτερη περιβαλλοντική συνείδηση και επιλέγουν πιο βιώσιμα προϊόντα. Οι καπνοβιομηχανίες, μεταξύ άλλων, έχουν καταστήσει την περιβαλλοντική βιωσιμότητα αναπόσπαστο πυλώνα των στρατηγικών εταιρικής κοινωνικής ευθύνης (ΕΚΕ) και έχουν υιοθετήσει διάφορες πρακτικές οικολογικού πλυσίματος. Αυτές περιλαμβάνουν καθαρισμούς παραλιών και εμπορία νέων προϊόντων ως φιλικών προς το περιβάλλον για να αποσπάσουν την προσοχή του κοινού από τις δικές τους επιζήμιες για το περιβάλλον ενέργειες.

Η εκστρατεία WNTD 2022 καλεί τις κυβερνήσεις και τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής να εντείνουν τη νομοθεσία, συμπεριλαμβανομένης της εφαρμογής και της ενίσχυσης των υφιστάμενων συστημάτων, με αποτέλεσμα οι παραγωγοί να είναι υπεύθυνοι για το περιβαλλοντικό και οικονομικό κόστος της αντιμετώπισης των προϊόντων αποβλήτων καπνού. Ο ΠΟΥ συνιστά επίσης στις χώρες να απαγορεύσουν πλήρως τη διαφήμιση, την προώθηση και τη χορηγία καπνού, συμπεριλαμβανομένων των διαφημιστικών προγραμμάτων ΕΚΕ, σύμφωνα με τη σύμβαση-πλαίσιο για τον έλεγχο του καπνού (ΠΟΥ FCTC).

Πηγή: https://www.euro.who.int/en/media-centre/events/events/2022/05/world-no-tobacco-day-2022-tobaccos-threat-to-our-environment

Μετάφραση-Επιμέλεια:

Μάριος Δ. Κολιός

Καρδιολόγος-Στρατιωτικός Ιατρός

Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων

The post 31 Μαΐου : Παγκόσμια Ημέρα Κατά του καπνίσματος appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

The post Καλή Ανάσταση και Καλό Πάσχα appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

Τα χάπια θα δίνονται με τα ίδια κριτήρια με τα μονοκλωνικά και στις ίδιες ομάδες ασθενών, όπως ανέφερε χθες η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα.

Η πλατφόρμα για τη χορήγηση των μονοκλωνικών αντισωμάτων έχει κλείσει και οι 2.000 δόσεις έχουν δοθεί σε ασθενείς.

Η κ. Γκάγκα σημείωσε το γεγονός ότι τα αντιικά χάπια έχουν θετική γνωμοδότηση όχι όμως άδεια, γι΄ αυτό ο ασθενής θα υπογράφει για να τα λάβει.

Ο γιατρός θα πρέπει να τα συνταγογραφεί και η έγκριση θα δίνεται από την επιτροπή που έλεγχε και τις αιτήσεις χορήγησης των μονοκλωνικών. Τα αντιικά χάπια θα δίνονται είτε από τα νοσοκομεία για νοσηλευόμενους, είτε από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ για εξωτερικούς ασθενείς.

Οι γιατροί που θα κάνουν τη συνταγογράφηση θα καταχωρούν την 7η μέρα της χορήγησης και την 28η μέρα την πορεία της νόσου.

Ποια είναι τα κριτήρια

Η προτεραιοποίηση των αιτήσεων γίνεται με βάση τον χρόνο κατάθεσής τους στο ηλεκτρονικό σύστημα και δικαιούχοι είναι ασθενείς που πληρούν τα κριτήρια, όπως αυτά έχουν καθοριστεί από την Εθνική Επιτροπή Προστασίας της Δημόσιας Υγείας έναντι του κορωνοϊού COVID-19. Κατά κύριο λόγο πρόκειται για ασθενείς που ανήκουν σε ευπαθείς ομάδες υψηλού κινδύνου.

• Έχει ηλικία 12 ετών και άνω
• Έχει επιβεβαιωθεί η νόσησή του με PCR test το οποίο έχει διενεργηθεί κατά το τελευταίο πενθήμερο
• Έχει έναν τουλάχιστον από τους ακόλουθους παράγοντες υψηλού κινδύνου:
• Μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων ή αιμοποιητικών κυττάρων
• Άτομα σε λίστα αναμονής για μεταμόσχευση οργάνου
• Υποβολή σε αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση
• Κυστική Ίνωση
• Καρκίνος συμπαγούς οργάνου σε άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ανοσοθεραπεία ή άλλη θεραπεία)
• Αιματολογικές κακοήθειες το τελευταίο έτος
• Πρωτοπαθείς ανοσοανεπάρκειες & 2-παθείς λόγω θεραπείας με Β-ειδικούς παράγοντες
• HIV με CD4<200 κύτταρα/μL
• Εγκυμοσύνη δεύτερου ή τρίτου τριμήνου
• Επί επιδημικών εξάρσεων σε μονάδες φροντίδας ηλικιωμένων
• Ηλικία ≥ 65 ετών
• BMI > 35
• Χρόνια νεφρική νόσος
• Χρόνια Αναπνευστική ανεπάρκεια υπό οξυγονοθεραπεία
• Ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση
• Διαβήτης υπό θεραπεία
• Συμφορητική Καρδιακή Ανεπάρκεια (ΝΥΗΑ ≥Class II)
• Χρόνια ηπατική νόσος
• Καρδιαγγειακή
• Αρτηριακή Υπέρταση υπό θεραπεία
• Θαλασσαιμία
• Δρεπανοκυτταρική αναιμία

Μάριος Δ. Κολιός

Ειδικός Καρδιολόγος-Στρατιωτικός Ιατρός

Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων

The post Χορήγηση χαπιού σε ασθενείς με COVID-19 appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.

Ο θεράπων ιατρός συμπληρώνει τα στοιχεία του ασθενούς. Μόλις υποβληθεί η αίτηση, ο ασθενής λαμβάνει SMS στο κινητό του για την επιβεβαίωση παραλαβής της αίτησης. Τόσο ο γιατρός, όσο και ο ασθενής ενημερώνονται με SMS για την απόφαση της Επιτροπής, είτε είναι θετική, είτε απορριπτική.

Η αξιολόγηση των αιτήσεων γίνεται από την Επιτροπή μέσα σε διάστημα λίγων ωρών. Για τις περιπτώσεις που εγκρίνεται η χορήγηση Μονοκλωνικών Αντισωμάτων, οι ασθενείς ενημερώνονται από το Νοσοκομείο υποδοχής και προσέρχονται στον καθορισμένο χρόνο του ραντεβού και θα κατευθύνονται, σύμφωνα με τα ισχύοντα πρωτόκολλα για COVID-19, στον κατάλληλα διαμορφωμένο χώρο της έγχυσης.

Η χορήγηση είναι μία απλή διαδικασία όμοια με την έγχυση άλλων αντισωμάτων και διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Ο ασθενής παραμένει στην ειδική μονάδα περίπου δύο ώρες για την έγχυση και την παρακολούθηση.

Για την πρώτη φάση χορήγησης Μονοκλωνικών Αντισωμάτων επιλέχθηκαν δέκα νοσοκομεία με κριτήριο την εμπειρία που έχουν τόσο σε ασθενείς COVID-19, όσο και στην διαδικασία της έγχυσης με παράλληλη διερεύνηση της γεωγραφικής κατανομής των ευπαθών ομάδων υψηλού κινδύνου. Πρόκειται για τα Νοσοκομεία Π.Γ.Ν.Θ. «Σωτηρία», Γ.Ν. Σισμανόγλειο, ΑΧΕΠΑ, Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Π.Γ.Ν. Αλεξανδρούπολης, Π.Γ.Ν. Λάρισας, Γ.Ν. Λαμίας, Π.Γ.Ν. Ιωαννίνων, Π.Γ.Ν. Πατρών-Ρίου, Π.Γ.Ν. Ηρακλείου.

Ποια είναι τα κριτήρια

Η προτεραιοποίηση των αιτήσεων γίνεται με βάση τον χρόνο κατάθεσής τους στο ηλεκτρονικό σύστημα και δικαιούχοι είναι ασθενείς που πληρούν τα κριτήρια, όπως αυτά έχουν καθοριστεί από την Εθνική Επιτροπή Προστασίας της Δημόσιας Υγείας έναντι του κορωνοϊού COVID-19. Κατά κύριο λόγο πρόκειται για ασθενείς που ανήκουν σε ευπαθείς ομάδες υψηλού κινδύνου.

Ο θεράπων ιατρός έχει τη δυνατότητα να υποβάλλει αίτηση χορήγησης Μονοκλωνικών Αντισωμάτων για έναν ασθενή, εφόσον ο ασθενής πληροί όλα τα παρακάτω κριτήρια:

• Έχει ηλικία 12 ετών και άνω
• Έχει επιβεβαιωθεί η νόσησή του με PCR test το οποίο έχει διενεργηθεί κατά το τελευταίο πενθήμερο
• Έχει έναν τουλάχιστον από τους ακόλουθους παράγοντες υψηλού κινδύνου:
• Μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων ή αιμοποιητικών κυττάρων
• Άτομα σε λίστα αναμονής για μεταμόσχευση οργάνου
• Υποβολή σε αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση
• Κυστική Ίνωση
• Καρκίνος συμπαγούς οργάνου σε άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ανοσοθεραπεία ή άλλη θεραπεία)
• Αιματολογικές κακοήθειες το τελευταίο έτος
• Πρωτοπαθείς ανοσοανεπάρκειες & 2-παθείς λόγω θεραπείας με Β-ειδικούς παράγοντες
• HIV με CD4<200 κύτταρα/μL
• Εγκυμοσύνη δεύτερου ή τρίτου τριμήνου
• Επί επιδημικών εξάρσεων σε μονάδες φροντίδας ηλικιωμένων
• Ηλικία ≥ 65 ετών
• BMI > 35
• Χρόνια νεφρική νόσος
• Χρόνια Αναπνευστική ανεπάρκεια υπό οξυγονοθεραπεία
• Ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση
• Διαβήτης υπό θεραπεία
• Συμφορητική Καρδιακή Ανεπάρκεια (ΝΥΗΑ ≥Class II)
• Χρόνια ηπατική νόσος
• Καρδιαγγειακή
• Αρτηριακή Υπέρταση υπό θεραπεία
• Θαλασσαιμία
• Δρεπανοκυτταρική αναιμία

Μάριος Δ. Κολιός

Ειδικός Καρδιολόγος-Στρατιωτικός Ιατρός

Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων

The post Χορήγηση μονοκλωνικών αντισωμάτων σε ασθενείς με COVID-19 appeared first on Μάριος Δ. Κολιός Καρδιολόγος Ιωάννινα.